Intrahepatikus epevezeték papillomatosis
Tartalom
AIDS, manifeszt esetben. Patológia Az osztályozásban a klasszikus lokalizációs rendszer az epehólyag- epeút- extrahepaticus epeút- ill. Vater-papilla-tumor voltak. Az újabb klasszifikáció intrahepaticus, perihilaris és distalis extrahepaticus kategóriákat különít el. Benignus tumorok Az epehólyagban a legfontosabb a polip polypoid adenomatosisha 1 cm-nél nagyobb potenciális malignus, cholecystectomia indokolt. Emellett mesenchymalis tumorok is felléphetnek leiomyoma, lipoma, haemangiomatöbbnyire nem igényelnek beavatkozást.
Az epeutak benignus tumorai közül a multiplex papillaris adenomatosis, ill. A Vater-papilla villosus adenomája praecarcinosisnak tekinthető.
Az epeutakban adenocarcinoma vagy cholangiocellularis forma a gyakori. A Vater-papilla tumora adenocarcinoma, mely lehet intraampullaris, exophyticus, ill.
A periampullaris tumor külön entitásnak tekinthető. Tumormarkerek Fontos onkogén mutációk: K-ras, c-myc, intrahepatikus epevezeték papillomatosis, c-eb-b2, c-met, szuppresszor mutáció p53, bcl Klinikai tünetek A tünetek általában későn jelennek meg.
Okai és patogenezis
Fájdalom a jobb hypogastriumban, köves panaszok, hányinger, hányás, fogyás, majd viszketés és mechanikus icterus.
Vater-papilla: steatorrhoea, benzidinpozitivitás, icterus. Az általános tumortünetek és az erre általában jellemző laboratóriumi eltérések mellett dominálnak a cholestasist jelző adatok. Képalkotó módszerek Domináns első vizsgálat az ultrahang. A kolecisztográfia során nem telítődő intrahepatikus epevezeték papillomatosis mint indirekt tumorjelző ma már nem ajánlott. Az UH és a CT jelezheti az epehólyag karcinómás terimét, de ezek csaknem mindig rendkívül előrehaladott esetek.
Central European Journal
Gyakori az álpozitív és az álnegatív lelet egyaránt. Az endoszkópos technika alkalmat adhat a citológia, kefecitológia, biopszia elemzésére is. Kezelés Sebészi terápia Humán papillomavírus fertőzést észleltek epehólyag- és epeútrák kezelése alapvetően sebészi.
Sajnos a beavatkozások többsége elkésve, inoperábilis helyzetben történik. A kivételesen korai, in situ hólyagkarcinóma I. A nyirokcsomó-metasztázis esetén individuális döntés alapján megkísérelhető a lymphadenectomia, de a túlélés alig jobb, mint a palliatív műtét esetében.
A betegség kialakulása
A perihilaris esetekben blokkreszekció, májlobectomia, sz. A distalis extrahepaticus epeúttumorban az alapvető eljárás a pylorusmegtartásos Whipple-műtét. A tumorok jelentős részénél palliatív endoszkópos, ill. Irradiáció Gy adása a nem operálható esetekben palliatív, ill. A transzkatéteres brachytherapia biztató lehetőség, melyről még nincs kellő tapasztalat.
- Mik ezek a nemi szemölcsök
- Paraziták emberi kezelése
- Féreghajtók emberekre
- Olyan esetekben írják elő, amikor a daganat kicsi és hajlamos a növekedésre, és maga a beteget sem zavarja nincs klinikai tünete.
Kemoterápia A hagyományos 5-FU, mitomycin, doxorubicin, etopozid, cisplatin stb. A kontinuus 5-FU infúziós programot néhányan jó hatásúként értékelték.
A máj daganata: mi lehet és milyen veszélyes - Lipoma
A fotodinámiás kiegészítésről Európában még nincs kellő tapasztalat. Néhány tanulmány a farnezil-transzferáz előnyeire hívja fel a figyelmet.
Egészségpercek -Az epebetegségekről
Fejlesztés alatt!