Anális szemölcsök. Hogyan kezelhetők a szemölcsök?
Tartalom
Bővült a védőoltással megelőzhető betegségek köre Az Amerikai Rák Társaság American Cancer Society becslése szerint ben az USA-ban végbélrákos eset diagnosztizálása várható, és szintén idén haláleset következik be e tumoros megbetegedés következtében.
Az Egyesült Államokban a végbélrákos esetek felét diagnosztizálják még az előtt, hogy az a környezetébe terjedt volna, százalékukat akkor fedezik fel, amikor már a nyirokcsomók is érintettek, illetve minden tizedik diagnosztizált esetben már távoli metasztázis is található. Magyarországon a Magyar Nemzeti Rákregiszter A HPV-ellenes védőoltás indikációs köre kibővült, és júniusától a méhnyakrák, a szeméremtesti és hüvelyrák, valamint a nemi szervi szemölcsök mellett a premalignus anális léziók és az anális karcinóma megelőzésére is javasolt.
A HPV 6-os, es, os és as típusa elleni védekezésre szolgál, nemi szervi és végbéltáji szemölcsöt leggyakrabban a 6-os és a es típus okoz condyloma acuminatum. Ezek mellett a HPV számos más daganatos anális szemölcsök okozója lehet: ilyen például a pénisz rákja, illetve a fej-nyaki daganatok egy része.
Az oltás adjuvánssal adszorbeált alumínium-hidroxi-foszfát-szulfát adjuvánsrekombináns, kvadrivalens vakcina, amely a vírusok L1-es fő kapszidfehérjéjéből készül. A vakcina biztonságosságát a teljes vizsgálati populációban 6 vizsgálat vagy a vizsgálati populáció előzetesen kiválasztott alcsoportjában egy vizsgálat vakcinációs mellékhatás-jelentő anális szemölcsök segítségével értékelték az adott készítmény, illetve a placebo minden egyes dózisának beadását követő 14 nap során.
Ezek a mellékhatások általában enyhe-közepes intenzitásúak voltak. A hosszú távú követéses vizsgálatok jelenleg folyamatban vannak a védelem időtartamának megállapítására.
A nyolc éves utánkövetés eredményei heteken belül napvilágot látnak.
Az oltás csak profilaktikus alkalmazásra való, nincs hatása aktív HPV-fertőzések vagy már megállapított klinikai betegség esetén.
A férfiakkal szexuális viszonyt folytató férfiak körében az átlagnépességgel összehasonlítva nagyobb az analis HPV-fertőzés kockázata.
A vakcina hatékonysága a való életben is igazolódott. Ausztráliában — alig egy évvel a HPV elleni védőoltás forgalomba kerülése után — nemzeti oltási programot kezdtek, amely során másfél millió embert oltottak be a négykomponensű vakcinával, és öt év alatt 93 százalékkal csökkent a nemi szervi szemölcs előfordulása az oltottak között.
A vakcina idén áprilistól éves kor között a Azonban szem előtt kell tartani, hogy mindkét forgalomban lévő HPV vakcina 2 oltásos hatékonyságának bizonyítására csak immunológiai vizsgálatok állnak rendelkezésünkre, azaz nem tudhatjuk, hogy a későbbiekben milyen hatékonyan védi ki a 2 oltás a daganatos betegségek kialakulását, illetve azt sem, hogy kell-e emlékeztető oltás, és ha igen, kinek. Az új indikációs körrel bővült vakcina esetében betegségvégpontú vizsgálatok igazolják a 3 oltásos séma hatékonyságát.
A condyloma condyloma acuminatum vagy magyar kifejezéssel szemölcs, régiesen hegyes függöly egy humán papillomavírus HPV által terjesztett betegség. A mindennapi gyakorlatban viszonylag gyakran előforduló elváltozás.
