Enterobiasis fertőzés útján. A belgyógyászat alapjai 1.
Tartalom
- Enterobiasis gyógyszeres megelőzés, Bélféreg: okok, tünetek, kezelés - HáziPatika
- Bélféreg: okok, tünetek, kezelés
- Enterobiasis (pinworms) - Kezelés - Enterobiosis kezelés
- Trichuriasis
- Megelőző orvostan és népegészségtan
- Genitourinary schistosomiasis: kezelés, diagnózis, tünetek - Betegségek És Állapotok -
- A belgyógyászat alapjai 1. | Digitális Tankönyvtár
J:járványügyi érdekből végzett mikrobiológiai diagnosztikai vizsgálat F:felszabadító vizsgálat Sz:járványügyi érdekből enterobiasis fertőzés útján mikrobiológiai szűrővizsgálat s:az eset sürgősséggel is jelentendő a megyei népegészségügyi szakigazgatási szervek és az ÁNTSZ—OEK részére á:a fertőzés helye szerint illetékes hatósági állatorvos is értesítendő Tuberculosis Az egész világon elterjedt, jelenleg a második leggyakoribb halálozással járó fertőző betegség.
A kettős fertőzés miatt gyakran szokatlan extrapulmonalis, szisztémás megjelenési formák nehezítik a korai felismerést, emellett egyes földrajzi régiókban India, Afrika jelentősen nőtt az atípusos Mycobacteriumok M.
Hazánkban új jelenség az óta folyamatosan csökkenő extrapulmonalis és pulmonalis tbc-incidenciatrend — eset évente; IV Az országos elsősorban pulmonalis tbc incidencia emelkedés okai között szerepel az alacsony szűrési aktivitás, a leszakadt, elszegényedett egészségtelen életmódot folytató társadalmi réteg szélesedése, valamint a korábbi tbc surveillance rendszer pontatlansága — melyek sürgős szervezési, igazgatásrendészeti és jogszabály-alkotási intézkedések pl.
Az új tbc-s betegek területi megosztása tekintetében az ország markánsan kettészakadt alacsony Dunántúl, Dél-Alföld és magas incidenciájú megyékre.
Enterobiasis gyógyszeres megelőzés, Bélféreg: okok, tünetek, kezelés - HáziPatika
Figyelemfelkeltő továbbá a 15—19 évesek emelkedő számú tbc megbetegedése, ugyanakkor kedvező jelenség a két éven belül ismételten bejelentett korai vagy álrecidivák csökkenő száma. A férfiak és nők aránya ,7. A betegség mindkét nemben a 40 év feletti korcsoportban mutat halmozódást. Az extrapulmonalis tbc-incidencia nem változott az utóbbi években, az esetek megoszlása tekintetében a pleuritis tuberculosa vezet.
A gyermekkori primer fertőzés túlnyomórészt szubklinikusan zajlik. A légutakon keresztül bejutott baktériumok primer gócot hoznak létre a tüdőben Gohn-gócmajd a nyirok- és vérárammal a környéki nyirokcsomókba, a tüdőcsúcsokba vagy más szervekbe kerülnek, ahol szaporodásnak indulnak.
A enterobiasis fertőzés útján megjelenési formájú extrapulmonalis kórképek közül legjelentősebbek a meningitis basilaris tuberculosa, a csont-ízületi-izom, bőr, urogenitalis, enteralis tbc.
Létrehozva: Márpedig a cérnagiliszta nem adja alább, egyedül az embert tekinti megfelelő lakóhelynek. Pinworm felnőtteknél - tünetek és kezelés A hegyesfarkú bélgiliszta vagy cérnagiliszta Enterobius vermicularis valamennyi életszakaszát az emberben, de legalábbis az ember közelében tölti. A kifejlett példányok a bélrendszer utolsó harmadában, a vékony- és vastagbél, valamint nagy számban a vakbél nyálkahártyájában székelnek. Egyetlen milliméter széles, hengeres és hosszúkás, fehéres színű apróságok.
Ez utóbbi létrejöhet primeren a fertőző ágens per os bejutásakor is. A fertőzés forrása a kórokozókat ürítő beteg ember, illetve a fertőzőtt szarvasmarha.
Bélféreg: okok, tünetek, kezelés
Rizikótényező a 3 év alatti kor, a krónikus betegség silicosis, diabetesaz immunszupprimált állapot, a zsúfoltság és a rossz szociális helyzet. A lappangási idő a primer góc kialakulásáig 4—12 hét, a fertőzőképesség a Koch-pozitivitás fennállásáig tart.
A letális kimenetelért a tüdőfolyamat progressziója vagy a enterobiasis fertőzés útján kiinduló miliaris tbc és a meningitis basilaris tuberculosa felelős.
A primer enterobiasis fertőzés útján kialakulása nem jár tünetekkel.
A folyamat reaktivizálásakor kezdetben fáradékonyság, subfebrilitas, éjszakai izzadás, majd köhögés, haemoptoe és fokozódó dyspnoe lép fel. A jellegzetes klinikai képet a lefolyás kettőssége regresszió-progresszió és a szervezet a baktériumürítés végéig fennálló immunszupprimált állapota együttesen hozzák létre.
A betegek gyógykezelését a tbc szervi lokalizációjának megfelelői osztályon urológia, bőrgyógyászat, nőgyógyászat kell elindítani. A Koch-pozitív kórokozó-ürítők elkülönítése, a kiszűrt esetek nyilvántartásba és gondozásba vétele kötelező.
A gyógykezelést megtagadó személyt a kistérségi népegészségügyi intézet arra kötelezheti.
A büntetésvégrehajtási intézetek fogvatartottjai esetében bekerüléskor, majd évente egy alkalommal röntgen ernyőképszűrést kell végezni. A mycobactericid vagy sporocid hatású dezinficiálás kötelező. A tuberculosis megelőzése komplex humán- és állategészségügyi feladat.
Fontos a magas incidenciájú területen élő lakosság kötelezően elrendelt monitorozása ernyőképszűréssel, a korai életkorban történő BCG-primovakcináció és a kiszűrt egyének szigorúan kontrollált, standardizált antituberkulotikus kezelése. A fertőzött egyének környezetében élők szűrővizsgálata és kemoprofilaxisban részesítése szükséges.
Enterobiasis (pinworms) - Kezelés - Enterobiosis kezelés
Diphtheria Hazánkban az es években bevezetett diphtheria elleni védőoltásnak köszönhetően az as évekre sporadikussá vált megbetegedés óta nem észlelhető, azonban a környező országokból Oroszország, Belorusszia behurcolható. A kórokozók a külvilágban kifejezett ellenálló képességet mutató, de megtartott penicillinérzékenységű exotoxint termelő Corynebacterium diphtheriae törzsek.
- Megelőző orvostan és népegészségtan | Digitális Tankönyvtár
- Hogyan lehet féreg
A toxin aktív immunizálásra alkalmas toxoiddá anatoxinná alakítható. Elsősorban cseppfertőzéssel, ritkábban közvetlen kontaktussal, légúti váladékkal szennyezett tárgyak, tej közvetítésével terjed.
Trichuriasis
A kórokozó — bejutási helyétől függően — légzőszervi, nazális bőr és más területekken enterobiasis fertőzés útján, nyálkahártya kialakuló diphtheriát okozhat. A lappangási idő 2—10, általában 2—5 nap. A patogén ágensek a felső légutak nyálkahártyáján szaporodva toxint termelnek, majd lokális gyulladást és necrosist váltanak ki következményes álhártyaképződéssel. Az esetek egy részében a felszívódó toxin a szívizom, a máj, a vese, a mellékvese, valamint az idegrendszer sejtjeinek súlyos anatómiai és funkcionális károsodását okozza.
Kezdetben a baktériumok lokalizációjának helyén bőr- orrüreg- conjunctiva- gége- vulvasérülések szürkés színű, hyperaemiás, oedemás szövetekkel körülvett álhártya alakul ki. Súlyos esetben a légzés gátolt lehet a toxin által kiváltott lokális szövetduzzanat miatt. A felszívódó toxin hatására myocarditis, illetve vasomotor-bénulások észlelhetők.
Megelőző orvostan és népegészségtan
A kórkép sürgősséggel is jelentendő. Folyamatos és zárófertőtlenítés kötelező. Két egymást követő negatív felszabadító vizsgálati eredményig a beteget fertőző osztályon kell elkülöníteni, továbbá el kell tiltani a gyermekvédelmi intézmények látogatásától, kórházi sebészeti, szülészeti, egyéb műtéti és gyermekosztályokon való munkától, és tejkezeléssel kapcsolatos munkakörben sem alkalmazható. Tünetmentes hordozás esetén az elkülönítés megszüntethető, de a járványügyi ellenőrzés nem.
A fertőzőforrást és a kontaktokat fel kell kutatni, a tünetmentes űrítőket antibiotikum-kezelésben kell részesíteni.
A diphtheria legeredményesebb megelőzési módja a korhoz kötött kötelező védőoltás. Pertussis Hazánkban 20—50 évenkénti esetszámmal bejelentett, elsősorban a vakcinációban nem részesített gyermekeket érintő, ritkán letális kimenetelű fertőző betegség. A kórokozó a külvilágban mérsékelt ellenállást mutató, endo- és exotoxint termelő Bordetella pertussis. A fertőzés forrása a beteg.
Az újszülöttek nem rendelkeznek maternális immunitással. A lappangási idő 5—21, általában 7—10 nap. A szervezetbe jutó baktériumok az alsó légutak nyálkahártyáján megtelepedve és gyorsan elszaporodva gyulladásos folyamatot váltanak ki, míg toxikus hatású anyagaik bronchusfal necrosist, súlyosabb esetben interstitialis pneumoniát okozhatnak. A megbetegedés három, egyenként hétig tartó stádiumban zajlik.
Az első catarrhalis szakaszban felső légúti gyulladásra utaló tünetek és éjszakára gyakoribbá váló köhögési rohamok jelentkeznek. A második konvulzív szakaszban a nap folyamán állandósuló görcsös köhögési rohamok észlelhetők, melyek száma, időtartama és intenzitása az oldódás stadium decrementi alatt fokozatosan csökken.
- A helminták háztartási érintkezés útján terjeszthetők. Fertőzés pinworms - mit kell tudni?
- A helmint fertőzés prevalenciája
Jelentésre kötelezett megbetegedés. A kötelező laboratóriumi vizsgálathoz 4—5 hetes időközzel vett vérmintapár, illetve oltott személy esetén a betegség kezdetétől számított 2 héten belül vett orr-garatváladék küldendő az ÁNTSZ—OEK-ba. A beteget az oltatlan csecsemőktől az antibiotikum-kezelés megkezdését követő 1 hétig el kell különíteni. A betegség gyermekvédelmi intézményben vagy kórházi osztályon való előfordulása esetén a fogékony 6 éven aluliak 14 napos járványügyi megfigyelését és az 1 éven belül pertussis ellen nem vakcináltak DPT-oltását el kell végezni, továbbá az oltatlan vagy részben immunizált fogékony korcsoportúak 14 napos felvételi zárlatát el kell rendelni, melynek tényét a kórházi zárójelentésben fel kell tüntetni.
A fertőzőforrás és a kontaktok felkutatása kötelező.
A folyamatos és zárófertőtlenítés kötelező. Leghatékonyabb megelőzése életkorhoz kötött, kötelező vakcinációval lehetséges. Scarlatina Hazánkban az elmúlt évtizedben több ezres nagyságrendben bejelentett, október-novemberi szezonális csúcsot mutató, akut lefolyású fertőző betegség. Morbiditása a 3—5 éves korcsoportban a legmagasabb.
Genitourinary schistosomiasis: kezelés, diagnózis, tünetek - Betegségek És Állapotok -
Magyarországon letális kimenetelt évtizedek óta nem észleltek. A kórokozó a hővel, kiszáradással, fertőtlenítőszerekkel szemben közepes ellenállást mutató Strepcococcus pyogenes erythrogen toxint termelő szerotípusa, mely penicillinérzékenységét megtartotta.
Elsősorban cseppinfekció, ritkábban légúti váladékkal kontaminált kéz, tárgyak, élelmiszer tej útján terjed. Felnőttkorban is előfordulhat. A lappangási idő 1—8, általában 4—5 nap.
A torok- és garatképleteken megtelepedő és szaporodó baktériumok lokális gyulladást, míg erythrogen toxinjuk helyileg vagy a keringéssel eljutva más szervekben necroticus folyamatot, jellegzetes pontszerű vérzést enanthemát, exanthemát hoz létre. Kezdetben láz, garatlob, torokfájás jelentkezik, majd a torok- és garatképletek nyálkahártyáján enanthemák észlelhetők. Jellegzetes tünetek a málnanyelv és az inkubációt követő 3 napon belül először — a száj körüli terület kivételével — az arcon, nyakon megjelenő, majd craniocaudalis irányba haladó, így a hónaljban, a lágyékon és a comb belső felszínén észlelhető exanthemák.
A A rekonvaleszcencia ideje több hétig tart. Akut szövődményként a folyamat generalizálódását jelző meningitis, endocarditis, sepsis és a nagy mennyiségű felszívódott toxin okozta carditis jelentkezhet. Késői szövődményként reumás láz, glomerulonephritis, enterobiasis fertőzés útján minor és erythema nodosum is előfordulhat.
Átvészelése tartós antibakteriális és antitoxikus immunitást hoz létre. A valószínűsíthető eset bejelentendő.
A belgyógyászat alapjai 1. | Digitális Tankönyvtár
Laboratóriumi vizsgálat általában nem krónikus féreg formája. A beteget 6 napig otthonában vagy fertőző osztályon kell izolálni.
Munkaköri korlátozás, gyermekközösség látogatásától való eltiltás, felvételi zárlat elrendelése, továbbá a fertőzőforrás, a terjesztő közeg és a kontaktok felkutatása nem szükséges.
A beteg környezetében folyamatos és zárófertőtlenítést kell végezni.